ساختارهای لازم برای اجرای طرح دارویار به درستی فراهم نشده است

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، محمود فاضل با اشاره به این که اجرای طرح دارویار از تیرماه 1401بر بعضی موضوعات اساسی اشاره داشت اما در عمل موجب بروز اتفاقاتی شده که قابل پیش بینی بود گفت: دراین طرح یارانه داروها به انتهای زنجیره منتقل و ازطریق بیمه ها به مصرف کننده نهایی اختصاص می یابد که این اقدام در راستای سیاست های کلی نظام سلامت مبنی بر مدیریت منابع از طریق نظام بیمه ای صورت می گیرد.

وی در خصوص مزیت های اجرای طرح دارویار افزود: مزیت های اجرای این طرح شامل توزیع یارانه دارو متناسب با نیاز بیماران بهره مندی همه دهک ها از یارانه، تغییر نکردن پرداخت از جیب بیماران و اصلاح الگوی مصرف و مواردی از این قبیل است، 6 هزار میلیارد تومان برای تحت پوشش قرار دادن افراد فاقد بیمه در قانون بودجه 1401تصویب شد، این طرح گرچه با اهدافی مد نظری که به سمت جلو حرکت می کند طرح خوبی است اما درنهایت برخی ایرادات واقعی که بر آن وارد است این طرح را با خطرات متعددی مواجه کرده است.

عضو شورای عالی نظام پزشکی به همراهی بی نظیر و همیشگی داروخانه ها با طرح دارویار اشاره کرد و ادامه داد: همواره در تمامی طرح ها داروخانه ها در صف اول اجبار بوده و کاملا همراهی می کنند، ضمن این که نقدهای لازم را نیز اطلاع رسانی می کنند. درطرح دارویار نیز همراهی همیشگی داروخانه ها را داشتیم و علیرغم فشارهای مضاعف مالی، پرسنلی و رویارویی با بیماران و گذاشتن وقت عمده ای از خود در این رابطه، معتقدیم بیماران به جز رنج بیماری نباید رنج دیگری را متحمل شوند اما اجرای این طرح نیاز به ملزوماتی دارد.

فاضل با اشاره به ساختار وسیع و کامل یعنی سازمان های بیمه گر، سازمان غذا و دارو، معاونت های وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه، پشتیبانی مجلس و سایر مواردی که در گفتارها و جلسات اتفاق افتاده است گفت: در این میان صرفا ساختار اصلی که زحمت آن بر دوش داروخانه است عملیاتی شده و بُعد دوم این ملزومات تامین اعتبارات مالی است که بزرگترین تامین کننده مالی این طرح سازمان تامین اجتماعی است، گران شدن داروها و نیز تحت پوشش درآمدن اقلامی که تاکنون فاقد بیمه بوده بار مالی مضاعفی را جهت خرید دارو به داروخانه ها وارد نموده است و در عوض مارژین دارو یعنی فاصله بین سود خرید و فروش دارو پایین آمده است.

وی اظهار کرد: انباشته شدن بارهای مالی داروخانه ها را با مشکلات متعددی مواجه کرده است و سازمان های بیمه گر و در راس آن ها سازمان تامین اجتماعی هنوز نتوانسته پا به پای این بدهی ها خود را همراه کند و قریب دوماه است که مطالبات سنگین داروخانه ها در طرح دارویار پرداخت نشده است، طرح دارویار به بهانه کاهش پرداخت از جیب مردم سبب کاهش درآمد داروخانه ها شده است، به نظر می آید این طرح  داروخانه های ضعیف تر و در حاشیه داروخانه های شهرستان ها و مناطق محروم را به سمت بسته شدن و ورشکستگی سوق می دهد و یا به سمت داروخانه های زنجیره ای می کشاند.

عضو شورای عالی نظام پزشکی ادامه داد: داروخانه ها مجبور هستند وجه بیشتری را برای خرید دارو در نظر بگیرند و همه اینها در سازمان های بیمه گر دپو می شود و این موارد بلاهایی است که بر سرداروخانه ها به عنوان آخرین زنجیره درمان و کسانی که بطور مستقیم با بیمار روبرو می شوند اتفاق افتاده است، این هشدار وجود دارد که بخش خصوصی در اثر اجرای طرح دارویار به نابودی کشانده شود و به سمت داروخانه های زنجیره ای حرکت کرده که روش دیگری از انقیاد و فروپاشی نظام دارو و سرگشتگی مردم را به دنبال دارد.

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پزشکی فاضل در پایان گفت: در جلسه دو ماه پیش کمیته داروی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس که با حضور همه ذینفعان تشکیل شد برای پایش و نظارت پیشرفت این طرح مقرر شد تا یک کمیته متشکل از سازمان غذا و دارو، نمایندگان مجلس، سازمان نظام پزشکی، انجمن داروسازان، بانک مرکزی، سازمان برنامه و بودجه و نمایندگان سازمان های بیمه گر تشکیل شود که هنوز به طور عملی این کمیته شکل نگرفته است و به پاسخی نرسیده ایم، بر مجلس و دولت است که در استحکام پایه های سلامت بکوشند و ستون اصلی آن را در طرح دارویار تقویت کنند.