عارضه بافت رحم، چالش پنهان ۱۰ درصد زنان در سنین باروری
استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی شیراز گفت: از بین کل زنان در سن باروری، حدود ۱۰ درصد به بیماری اندومتریوز مبتلا هستند، این در حالی است که در بین زنانی که نابارور هستند، این رقم معادل ۳۰ تا ۵۰ درصد است.
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، سعید البرزی با هشدار نسبت به شیوع بالای اندومتریوز گفت: شایع‌ترین محل درگیری این بیماری تخمدان ها است و بعد از آن اعضای داخل حفره لگن از جمله روده بزرگ، حالب کلیه و مثانه و در بعضی موارد نادر، اعصاب سیاتیک و همچنین خارج از حفره لگن در شکم و حتی ریه نیز ممکن است درگیر شوند، این بیماری با وجود اینکه رفتار تهاجمی دارد سرطان نیست و شانس تبدیل شدن آن به سرطان حدود یک درصد برآورد می شود.
عضو پیوسته هیات رئیسه انجمن آندومتریوز و آدنومیوز و رئیس سابق انجمن آسیایی آندومتریوز در خصوص نشانه های ابتلا به اندومتریوز توضیح داد: شایع‌ترین علامت این بیماری درد است که می‌تواند به صورت درد موقع قاعدگی و دردهای زیر شکمی مزمن بروز کند، علامت دیگر این بیماری می‌تواند ناباروری و یا خونریزی‌های نامنظم به صورت لکه بینی باشد، همچنین با توجه به به عضوی که درگیر بیماری می‌شود علائم مربوط به سیستم گوارشی یا مجاری ادراری نیز ممکن است دیده شود.
تشخیص اندومتریوز
وی در خصوص تشخیص این بیماری اظهار کرد: در مرحله اول سونوگرافی به صورت پیشرفته و نه معمولی نقش مهمی دارد که علاوه بر رحم و تخمدان حدود ۱۲ نقطه آناتومیک دیگر از جمله روده بزرگ، حالب، مثانه و دیگر اعضا را باید شامل شود، بدیهی است که در خانم‌ها این سونوگرافی به صورت «ترانس واژینال» و در دختران به صورت «ترانس رکتال» انجام می‌شود، همچنین قسمتی از این بررسی از روی شکم و برای دیدن احشای شکمی صورت می گیرد.
البرزی با اشاره به اینکه از MRI به صورت اقدام تکمیلی در تشخیص این بیماری در بعضی اوقات استفاده می شود ادامه داد: برای تشخیص اندازه‌گیری هورمون AMH که نشان‌دهنده ذخیره تخمدان است در این بیماران الزامی است چراکه این بیماری می‌تواند آسیب جدی به ذخیره تخمدان برساند، استفاده از بیومارکرها در «آزمایش های خونی» بیشتر برای پیگیری بیماران کمک‌کننده است و آزمایش های خونی نیز برای تشخیص به کار می‌رود.
ارتباط آندومتریوز با نازایی
عضو پیوسته هیات رئیسه انجمن آندومتریوز و آدنومیوز و رئیس سابق انجمن آسیایی آندومتریوز در خصوص ارتباط اندومتریوز و ناباروری گفت: علت ناباروری ناشی از اندومتریوز می‌تواند با مکانیزم‌های متعددی ایجاد شود و منجر به «ناباروری یا کاهش قدرت باروری» شود، اندومتریوز برابر با نازایی صد درصدی نیست.
وی به چالش‌های درمانی این بیماری در ایران و جهان اشاره کرد و افزود: نخستین تاثیر این بیماری بر بیماران دردهای شدید و همچنین توام بودن آن با بیماری‌های خود ایمنی است که می‌تواند علائم دیگری را نیز برای بیمار به همراه داشته باشد و به دلیل مزمن بودن منجر به آثار روحی و روانی برای بیمار شود، آگاهی‌بخشی عمومی در خصوص این بیماری ضروری است، استفاده از ظرفیت های رسانه ای، همچنین برگزاری کلاس‌های آموزشی در مدارس متوسطه دختران و دانشگاه‌ها از جمله اقدامات موثر در این زمینه است.
البرزی در خصوص نقش سبک زندگی در کاهش علائم این بیماری گفت: این بیماری بستگی زیادی به نوع سبک زندگی ندارد و به صورت علمی ثابت نشده است که تغییر سبک زندگی در زیاد شدن یا کم شدن علائم آن موثر باشد، با این حال به طور کلی ورزش و غذای سالم برای سلامتی کلی بدن مفید است.
راه های درمان اندومتریوز
عضو پیوسته هیات رئیسه انجمن آندومتریوز و آدنومیوز و رئیس سابق انجمن آسیایی آندومتریوز در خصوص درمان اندومتریوز اظهار کرد: درمان این بیماری بستگی به علائم بیمار دارد، به طور کلی درمان اولیه در مورد بیمارانی که دچار درد هستند درمان دارویی است مگر در موارد خاصی که نیاز به جراحی وجود دارد، این موارد شامل شکست درمان دارویی، درگیری حالب به کلیه، درگیری حفره روده بیش از ۵۰ درصد، درگیری اعصاب لگن و بعضی موارد خاص دیگر است، در این لازم است از سوی جراح با مهارت کافی در این زمینه انجام شود چرا که این عمل در واقع سخت‌ترین عمل در رشته زنان محسوب می شود.
وی در خصوص درمان ناباروری ناشی از اندومتریوز افزود: در مواردی که بیمار به ناباروری مبتلا باشد اغلب از روش‌های درمان کمک باروری استفاده می‌شود و درمان لاپاراسکوپی نیز در مواد کم و خاص صورت می‌گیرد.
شیراز، قطب پیشرفته درم ان اندومتریوز
به گزارش وبدا البرزی در پایان با اشاره به اینکه شیراز قطب اندومتریوز کشور است گفت شیراز به‌عنوان قطب درمان اندومتریوز در کشور شناخته می‌شود و هر ساله تعداد زیادی از بیماران از نقاط مختلف ایران برای درمان به این شهر مراجعه می‌کنند، همچنین کشور ایران در زمینه درمان این بیماری نیز در زمره کشورهای پیشرو قرار دارد.
عضو پیوسته هیات رئیسه انجمن آندومتریوز و آدنومیوز و رئیس سابق انجمن آسیایی آندومتریوز در خصوص نشانه های ابتلا به اندومتریوز توضیح داد: شایع‌ترین علامت این بیماری درد است که می‌تواند به صورت درد موقع قاعدگی و دردهای زیر شکمی مزمن بروز کند، علامت دیگر این بیماری می‌تواند ناباروری و یا خونریزی‌های نامنظم به صورت لکه بینی باشد، همچنین با توجه به به عضوی که درگیر بیماری می‌شود علائم مربوط به سیستم گوارشی یا مجاری ادراری نیز ممکن است دیده شود.
تشخیص اندومتریوز
وی در خصوص تشخیص این بیماری اظهار کرد: در مرحله اول سونوگرافی به صورت پیشرفته و نه معمولی نقش مهمی دارد که علاوه بر رحم و تخمدان حدود ۱۲ نقطه آناتومیک دیگر از جمله روده بزرگ، حالب، مثانه و دیگر اعضا را باید شامل شود، بدیهی است که در خانم‌ها این سونوگرافی به صورت «ترانس واژینال» و در دختران به صورت «ترانس رکتال» انجام می‌شود، همچنین قسمتی از این بررسی از روی شکم و برای دیدن احشای شکمی صورت می گیرد.
البرزی با اشاره به اینکه از MRI به صورت اقدام تکمیلی در تشخیص این بیماری در بعضی اوقات استفاده می شود ادامه داد: برای تشخیص اندازه‌گیری هورمون AMH که نشان‌دهنده ذخیره تخمدان است در این بیماران الزامی است چراکه این بیماری می‌تواند آسیب جدی به ذخیره تخمدان برساند، استفاده از بیومارکرها در «آزمایش های خونی» بیشتر برای پیگیری بیماران کمک‌کننده است و آزمایش های خونی نیز برای تشخیص به کار می‌رود.
ارتباط آندومتریوز با نازایی
عضو پیوسته هیات رئیسه انجمن آندومتریوز و آدنومیوز و رئیس سابق انجمن آسیایی آندومتریوز در خصوص ارتباط اندومتریوز و ناباروری گفت: علت ناباروری ناشی از اندومتریوز می‌تواند با مکانیزم‌های متعددی ایجاد شود و منجر به «ناباروری یا کاهش قدرت باروری» شود، اندومتریوز برابر با نازایی صد درصدی نیست.
وی به چالش‌های درمانی این بیماری در ایران و جهان اشاره کرد و افزود: نخستین تاثیر این بیماری بر بیماران دردهای شدید و همچنین توام بودن آن با بیماری‌های خود ایمنی است که می‌تواند علائم دیگری را نیز برای بیمار به همراه داشته باشد و به دلیل مزمن بودن منجر به آثار روحی و روانی برای بیمار شود، آگاهی‌بخشی عمومی در خصوص این بیماری ضروری است، استفاده از ظرفیت های رسانه ای، همچنین برگزاری کلاس‌های آموزشی در مدارس متوسطه دختران و دانشگاه‌ها از جمله اقدامات موثر در این زمینه است.
البرزی در خصوص نقش سبک زندگی در کاهش علائم این بیماری گفت: این بیماری بستگی زیادی به نوع سبک زندگی ندارد و به صورت علمی ثابت نشده است که تغییر سبک زندگی در زیاد شدن یا کم شدن علائم آن موثر باشد، با این حال به طور کلی ورزش و غذای سالم برای سلامتی کلی بدن مفید است.
راه های درمان اندومتریوز
عضو پیوسته هیات رئیسه انجمن آندومتریوز و آدنومیوز و رئیس سابق انجمن آسیایی آندومتریوز در خصوص درمان اندومتریوز اظهار کرد: درمان این بیماری بستگی به علائم بیمار دارد، به طور کلی درمان اولیه در مورد بیمارانی که دچار درد هستند درمان دارویی است مگر در موارد خاصی که نیاز به جراحی وجود دارد، این موارد شامل شکست درمان دارویی، درگیری حالب به کلیه، درگیری حفره روده بیش از ۵۰ درصد، درگیری اعصاب لگن و بعضی موارد خاص دیگر است، در این لازم است از سوی جراح با مهارت کافی در این زمینه انجام شود چرا که این عمل در واقع سخت‌ترین عمل در رشته زنان محسوب می شود.
وی در خصوص درمان ناباروری ناشی از اندومتریوز افزود: در مواردی که بیمار به ناباروری مبتلا باشد اغلب از روش‌های درمان کمک باروری استفاده می‌شود و درمان لاپاراسکوپی نیز در مواد کم و خاص صورت می‌گیرد.
شیراز، قطب پیشرفته درم ان اندومتریوز
به گزارش وبدا البرزی در پایان با اشاره به اینکه شیراز قطب اندومتریوز کشور است گفت شیراز به‌عنوان قطب درمان اندومتریوز در کشور شناخته می‌شود و هر ساله تعداد زیادی از بیماران از نقاط مختلف ایران برای درمان به این شهر مراجعه می‌کنند، همچنین کشور ایران در زمینه درمان این بیماری نیز در زمره کشورهای پیشرو قرار دارد.
پایان پیام/
https://www.pezeshkanoghanoon.ir/p/0n0U