۱۰ میلیون بیمار تنفسی درگیر کمبود دارو

به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، کمبود دارو در کشور اتفاق تازه‌ای نیست و سال‌ها است که همه حوزه‌ها را نشانه گرفته است، سال گذشته کمبود شدید انسولین خبرساز شد، قبل از آن بیماران حوزه اعصاب و روان درگیر کمبود دارو بودند و حالا بیماران تنفسی روزگار سختی را می‌گذرانند.

با وجود تلاش‌های سازمان غذا و دارو برای تامین دارو مشکلات متعددی مثل تحریم‌ها و محدودیت‌های بانکی، نوسانات نرخ ارز، ضعف در تخصیص منابع،‌ مشکلات مدیریتی در فرآیند واردات و نوسان شدید قیمت‌ها تأمین پایدار دارو را با مشکلات فراوانی مواجه کرده است. داروهای داخلی نیز به اذعان کارشناسان جوابگو نیستند. چراکه کیفیت داروهای خارجی را ندارند و بعضا بیماران را در معرض خطر قرار می دهند.

داروهای تنفسی مخصوصا اسپری‌های تنفسی یا استنشاقی از نان شب برای بیماران تنفسی واجب‌تر است و نبود آن می‌تواند کیفیت زندگی آنان را به شدت کاهش دهد و حتی خطر مرگ را به دنبال داشته باشد. این در حالی است که بیماران تنفسی چند سالی است با کمبود اسپری مواجه‌اند. اسپری‌های خارجی وارد نمی‌شوند و داخلی‌ها هم آن طور که بیماران می‌گویند، کیفیت لازم را ندارند.

وی افزود: داروی دیگری که تحریم شد و دیگر وارد کشور نشد «آنورا» بود که مخصوص بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریه «COPD» بود، نبود این دو داروی مهم می‌توانست به جمعیت قابل توجه بیماران آسم و انسداد مزمن ریه آسیب جدی برساند، بعد از تحریم با حمایت شرکت‌های دانش‌بنیان این دو دارو با همان کیفیت مشابه خارجی بلافاصله وارد بازار کشور شدند. بنابراین بیماران تنفسی دچار مشکل نشدند و هیچ‌ یک هم به دلیل کمبود دارو دچار مشکل نمی‌شوند.

رئیس انجمن علمی متخصصین ریه ایران در خصوص اینکه آیا داروهای تولید داخل در زمینه بیماری‌های تنفسی از نظر کیفیت با داروهای مشابه خارجی قابل مقایسه هستند گفت: نه، همه داروهای داخلی چنین کیفیتی ندارند. تنها آنهایی که در نشست اخیر فوق‌تخصص‌های ریه مستندات کیفی خود را ارائه کردند بعد از بررسی مورد تأیید قرار گرفتند. به علاوه ما پزشکان به محض این ‌که بیماری تماس می‌گیرد و می‌گوید دارو تأثیر لازم را نداشته دیگر آن دارو را تجویز نمی‌کنیم. بنابراین این‌ طور نیست که یک شرکت بتواند داروی بی‌کیفیت را در بازار نگه دارد.

محمدحسن بمانیان متخصص بیماری‌های آلرژی، دبیر انجمن آسم و آلرژی ایران و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: کمبود داروهای تنفسی قطعا می‌تواند به قیمت جان بیمار تمام شود. ما امسال در بیمارستان رسول اکرم یک مورد فوتی فقط به علت نبود آمپول برینرت داشتیم، دارویی که بیماران آنژیو ادم «Angioedema» تزریق می‌کنند. بیمار آنژیو ادم به دلیل کمبود ماده‌ای در بدن‌شان دچار تورم ناگهانی در گلو، سر و صورت می‌شود و این حالت می‌تواند منجر به مرگ او شود.

وی افزود: بعضی از داروهای اورژانسی حوزه بیماری‌های تنفسی مدت‌ها است به دلایلی از جمله تحریم‌ها در کشور موجود نیست و تولید داخلی هم ندارند،یا به تعداد محدود و با قیمت بسیار بالا در بازار موجودند و همه بیماران، توانایی تهیه آنها را ندارند، بعضی از داروهای اورژانسی مثل اپی‌نفرین خودتزریق که مربوط به فیلد آلرژی و برای درمان آنافیلاکسی است قبلا در کشور موجود بود اما الان نیست. یکی از مشکلات بیماران آلرژیک فرم‌های شدید آلرژی است که به آن شوک حساسیت یا آنافیلاکسی گفته می‌شود. بیماران مبتلا به آنافیلاکسی باید آمپول خودتزریق که شبیه قلم انسولین است را همیشه همراه خود داشته باشند اما این آمپول حیات‌بخش و نجات‌دهنده مدت‌ها است که در کشور موجود نیست.

دبیر انجمن آسم و آلرژی ایران تصریح کرد: بیماران آنافیلاکسی همیشه نگرانی شدیدی دارند، چون حمله آلرژیک آنها قابل پیش‌بینی نیست و ممکن است مثلا ناگهان دچار زنبورگزیدگی شوند و به ‌علت حساسیت به نیش زنبور، قبل از رسیدن به بیمارستان جان‌شان را از دست بدهند. ما مدت‌ها است نامه‌نگاری‌ها و درخواست‌های لازم برای تأمین این دارو و سایر داروها را انجام داده‌ایم اما متأسفانه هنوز در دسترس نیستند.

در کنار کمبود داروهای تنفسی در کشور، آلودگی هوا و مصرف بالای سیگار در کشور نیز آمار بیماری‌های تنفسی را رو به رشد کرده است. درحال‌حاضر آسم و بیماری انسدادی مزمن ریوی «COPD» شایع‌ترین بیماری‌های تنفسی در کشور هستند.

مصطفی قانعی، رئیس انجمن علمی متخصصین ریه ایران گفت: بیماری انسدادی مزمن ریوی به شکل قابل توجهی با مصرف سیگار و آلودگی هوا مرتبط است، اگر مصرف سیگار در کشور حذف شود حدود ۸۵ درصد موارد ابتلا به COPD کاهش می‌یابد. ۱۵ درصد باقی‌مانده هم به آلودگی هوا مربوط است که با رفع آن بروز این بیماری هم به شکل چشمگیری کاهش پیدا خواهد کرد.