تست PCR منفی، مبتلا و ناقل بودن فرد را رد نمی‌کند
به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، شبنم تهرانی گفت: اگر این وضعیت مستمر باشد و مردم همچنان پروتکل‌های بهداشتی را رعایت نکنند، بیماستان‌ها توان پذیرش بیمار جدید را نخواهند داشت، اخیرا ابتلای خانوادگی در افراد بسیار دیده می شود، به این معنی که ابتدا یکی از اعضای خانواده به ویروس کووید-۱۹ آلوده شده و به علت رعایت نکردن اصول بهداشتی و قرنطینه خانگی، سایر اعضا نیز به این بیماری مبتلا شده و با حال عمومی بد به بیمارستان مراجعه کرده‌اند که در اکثر مواقع نیاز به بستری پیدا می‌کنند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بر لزوم رعایت اصول قرنطینه خانگی در صورت ابتلا و رعایت پروتکل‌های بهداشتی در منزل تاکید کرد و ادامه داد: اگر فردی از اعضای خانواده به کرونا مبتلا شده و نیاز به بستری ندارد، مهم‌ترین نکته این است که شرایط قرنطینه خانگی را رعایت کند، اتاقی که فرد بیمار در آن قرنطینه می‌شود باید پنجره به بیرون برای تهویه مناسب هوا داشته باشد و در آن بسته باشد. فرد بیمار در صورت نیاز برای خروج از اتاق باید حتما ماسک داشته باشد و تا حد امکان از سرویس بهداشتی جداگانه استفاده کند.

وی افزود: علائم ابتلا به کرونا تغییر چندانی نکرده است اما بیشتر بیماران با علائم تنفسی به بیمارستان مراجعه می‌کنند، روزهای اخیر بیشتر افرادی که در چند روز ابتدای بیماری تب، سردرد و بدن درد داشته و پس از مدتی دچار علائم تنفسی مثل سرفه، تنگی نفس و درد قفسه سینه در هنگام فعالیت و حین صحبت کردن شده‌اند، مراجعه می‌کنند، تعداد بیماران بدحال نسبت به قبل بسیار بیشتر است، افرادی که به بیماری‌های خاص مبتلا هستند یا افرادی که سن بالای ۶۰ سال دارند، جزو گروه‌های پرخطر محسوب می‌شوند و ممکن است در صورت ابتلا، به فرم شدیدتر بیماری دچار شوند.

تهرانی گفت: تک علامت غیراختصاصی مثل گلودرد، آبریزش بینی یا عطسه، کووید-۱۹ در نظر گرفته نمی‌شود، به خصوص اگر روز اول بروز علامت باشد؛ چراکه معمولا ۴۸ ساعت فرصت لازم است تا ببینیم به این علائم غیر اختصاصی علائم اختصاصی اضافه می‌شود یا خیر. بنابراین به افراد توصیه می‌شود در صورت بروز تک علامت، تا ۴۸ ساعت بعد صبر کنند و سپس در صورت ظهور علائمی همچون تنگی‌نفس، سرفه و تب به مراکز مراجعه کنند، برای درمان قطعی این بیماری، همچنان داروی مشخصی وجود ندارد، تمام داروها بر اساس مطالعات روز و کارآزمایی‌های بالینی در تمام کشورها برای بیماران تجویز می‌شوند و هیچ کدام داروی درمان قطعی محسوب نمی‌شوند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ویروس کووید-۱۹ را ویروسی مولتی ارگان خواند و گفت: با توجه به اینکه این بیماری چند ارگان بدن را درگیر می‌کند، از داروهای ضد التهابی برای کنترل آن استفاده می‌شود، داروهای ضدالتهابی برای همه بیماران موثر نیست، برای تشخیص میزان تاثیر این داروها در هر فرد، عوامل مختلفی نظیر علائم بالینی، زمان بستری نسبت به شروع بیماری، میزان درگیری ریه، حال عمومی و سطح اکسیژن خون بیمار سنجیده می‌شود، تاکنون دسترسی به داروهای ضد التهابی در کشور با مشکل مواجه نشده است، تصریح کرد: در مورد واکسن نیز اقداماتی در دنیا و کشور ما انجام شده که در مرحله کارآزمایی است و همچنان واکسنی به مرحله تولید نرسیده است.

وی اظهار کرد: این روزها رعایت پروتکل‌های بهداشتی در بین مردم کمرنگ‌تر از قبل شده است، عنوان کرد: اولین و مهمترین نکته برای مقابله با بیماری، رعایت اقدامات پیشگیرانه است، در نتیجه استفاده مرتب از ماسک و تعویض آن در مواقع لزوم نقش بسزایی در قطع زنجیره انتقال دارد، در خصوص نحوه استفاده از ماسک در روزهای بارانی، ماسک‌ها، به ویژه ماسک‌های پارچه ای به محض خیس شدن کارایی خود را از دست می‌دهند و حتما باید تعویض شوند. لذا توصیه می شود در روزهای بارانی حتما ماسک جایگزین با خود داشته باشید.

تهرانی با اشاره به تصوری که در ابتدای اپیدمی مبنی بر عدم ابتلای کودکان یا ابتلای خفیف آنها وجود داشت اظهار کرد: متاسفانه این تصور رد شد و بخش‌های کودکان در حال حاضر تخت خالی ندارند، حتی ظرفیت بخش‌های مراقبت ویژه کودکان نیز تکمیل است، این خطر به خصوص برای کودکانی که داروی خاصی مصرف می کنند یا بیماری خاصی دارند، وجود دارد و احتمال اینکه پیشرفت به سمت علائم شدید و بستری صورت گیرد، بسیار بالاست. در این شرایط هر فرد باید خود را به عنوان ناقل در نظر بگیرد حتی اگه هیچ علامتی نداشته باشد، این موضوع در ارتباط با اطفال هم صدق می‌کند، بنابراین توصیه اکید می‌کنیم حتی والدین از بوسیدن فرزندان خود پرهیز کنند.

عضو هیت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به اهمیت تست PCR برای تشخیص ابتلای افراد به کرونا، حساسیت تست های اینترنتی و خانگی را غیرقابل قبول دانست، مهمترین اقدام در تشخیص کرونا بررسی علائم بالینی بیمار با شرح حال و معاینه فیزیکی است، درخصوص تست‌های تشخیصی آزمایشگاهی دقیق‌ترین تست PCR است که در مواقع لازم انجام می‌شود. تست‌های تنفسی و انواع روش‌هایی که در فضای مجازی دیده میشود، هیچ کدام حساسیت لازم را برای تشخیص یا رد بیماری ندارند، تست‌های سرولوژی که تیتر آنتی بادی ضد بیماری کووید-۱۹ را اندازه گیری می‌کند، در تشخیص اولیه بیماری هیچ جایگاهی ندارند، چراکه آنتی بادی چند روز بعد از  شروع بیماری تولید می‌شود، بنابراین به هیچ عنوان برای تشخیص اولیه، تست‌های سرولوژی و تست‌های تنفسی موجود در سایت‌های مختلف توصیه نمی‌شود، افراد باید خود را به عنوان ناقل در نظر بگیرند، نکته مهم این است که تست PCR منفی، مبتلا و ناقل بودن فرد را رد نمی‌کند، بنابراین اگر کسی علامتی ندارد و برای غربالگری اقدام به انجام تست کند، به هیچ عنوان ارزش نداشته و در این شرایط توصیه نمی‌شود.

وی در خصوص افرادی که با فرد مبتلای علامت دار یا تست مثبت برخورد داشته‌اند، تصریح کرد: این افراد اصلا لازم نیست بلافاصله تست دهند، فقط باید به عنوان یک فرد مشکوک در نظر گرفته شوند و با اطرافیان فاصله اجتماعی را رعایت کنند و ماسک داشته باشند تا اگر ناقل هستند، بیماری را به دیگران منتقل نکنند. از طرفی تست PCR از روز چهارم یا پنجم ظهور علائم در افراد، حساسیت قابل قبولی دارد. بنابراین اینکه روز اول ارتباط، فردی تست دهد، منفی باشد، خیالش راحت شود و نکات بهداشتی را رعایت نکند، به هیچ عنوان قابل قبول نیست. این افراد باید خود را به عنوان فرد مشکوک در نظر بگیرند.

به گزارش ایسنا تهرانی در پایان اضافه کرد: این افراد اگر بخواهند تست دهند باید حداقل ۵ تا ۷ روز از زمان ارتباط گذشته باشد، البته همچنان می‌گوییم تست دادن ضرورتی ندارد، مگر در مواردی که فرد بیماری زمینه‌ای دارد و افرادی که در گروه‌های پرخطر هستند که در این صورت نیز طبق نظر پزشک انجام می‌شود.

پایان پیام/

نظر خود را بنویسید

  • نظرات ارسال شده پس از تایید در وب سایت منتشر خواهند شد.
  • نظراتی که حاوی تهمت یا افترا باشند تایید نمی شوند.
  • نظراتی که به غیر از زبان فارسی باشند منتشر نخواهند شد.