به گزارش پایگاه خبری پزشکان و قانون (پالنا)، هر سال که به فصل پاییز و سرما نزدیک می‌شویم و پهنای روز در تنگنای سرمای شدید هوا زود‌تر از فصل‌های دیگر به تاریکی نزدیک می‌شود، در جعبه پاندورای بیماری‌های واگیردار باز می‌شود و شاهد اوج و سرایت گسترده بیماری‌های تنفسی و واگیردار می‌شویم. بیماری کوچک و بزرگ نمی‌شناسد و به‌قصد زمین‌زدن هر فرد به ‌فرد دیگری سرایت می‌کند.

با آغاز این ایام بخش بیماری‌های تنفسی بیمارستان‌ها شلوغ می‌شود و همه را به یاد سال‌های تاریک کرونا می‌اندازد با همان سروصدای زیاد و با همان جمعیت فشرده داخل سالن‌ها بااین‌حال ویروس آنفلوانزا از مهم‌ترین این بیماری‌ها شناخته می‌شود، بیماری‌ای که امکان تنفس ممتد را از آدمی گرفته، حرارت بدن را بالا برده و به تب شدید تبدیل می‌کند و در اوج سرفه‌های شدید و تب بالا بدن را به لرزه درآورده و برای چند روزی زمین‌گیر می‌کند.

کمتر کسی است که خود یا دوست و خویشاوندانش به این بیماری مبتلا نشده باشند. آنفلوانزا بیماری‌ای است که اگر در روز‌های ابتدایی به فرد مبتلا رسیدگی نشود یا اگر از قبل بیماری زمینه‌ای و سن بالایی داشته باشید یا بدنتان به‌خاطر بیماری‌های گذشته از ایمنی پایینی برخوردار باشد، حداقل شما را چند روزی خانه‌نشین کرده و حتی می‌تواند سایه مرگ را به بالای سرتان بیاورد.

طبق آماری که منتشر شده تعداد مرگ‌ومیر به‌خاطر آنفلوانزا در بعضی از سال‌های اخیر افزایشی و در بعضی از سال‌ها کاهشی بوده، مانند سال 1396 که تعداد فوتی‌های این بیماری به 176 نفر و در سال 1400 به 102 فوتی رسید. تاریخ ویروس آنفلوانزا بر پرمخاطره بودن این ویروس جهانی در بعضی از سال‌ها تأکید می‌کند.

طبق اطلاعات منتشرشده تعداد مرگ‌ومیر آنفلوانزای اسپانیایی که مسری‌ترین نوع آنفلوانزا در تاریخ شناخته می‌شود به‌گونه‌ای تخمین‌زده می‌شود که توانسته جان حداقل 1 درصد از ساکنان زمین را بگیرد یا در سال‌های 2009 تا 2010 و پس از ظهور آنفلوانزای خوکی این ویروس ظرف یک‌سال منجر به مرگ 284 هزار و 400 نفر در جهان شد.

طبق گفته متخصصان این حوزه چند نوع ویروس آنفلوانزا در جهان داریم که با گذشت زمان و واکنش این ویروس در برابر واکسن‌ها و مقاومت بدن افراد اشکال جدیدی به خود گرفته و در بعضی از سال‌ها باعث مشکلاتی برای نظام درمان جهانی و مردم شده است. به همین جهت با گذشت هر چندسال یک‌بار نوع واکسن‌های ویروس پرمخاطره آنفلوانزا تغییر می‌کند و هر سال نوع خاصی از این واکسن تجویز می‌شود. بااین‌حال از مهم‌ترین عوامل جلوگیری و کم‌کردن عوارض ویروس آنفلوانزا تزریق واکسن این بیماری است مخصوصاً برای کودکان و سالمندان که جزء گروه‌های پرخطر به شمار ‌می‌روند. 

به هر حال این ناهماهنگی که علت آن را تغییر یک‌باره دولت می‌دانند موجب شد افراد زیادی با آنکه ساعت‌ها در صف خرید دارو بودند با دست خالی به خانه خود برگشتند و با این بیماری و عوارض آن دست‌وپنجه نرم کردند. بااین‌حال این دو گفته متضاد از دو حالت خارج نیست، ابتدا اینکه گزاره‌های رئیس سازمان غذا و دارو صحیح است. در این حالت سؤال اصلی‌ این است که دارو‌های واردشده سر از کدام بازار سیاه درآورده و سرنوشتشان چیست؟

قباد مرادی سرپرست مرکز بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت در این خصوص گفت: تنها 500 هزار واکسن در داروخانه‌ها توزیع شده است. حالت دوم این است که گزاره‌های رئیس سازمان غذا و دارو مبتنی بر داده‌های صحیح نبوده و تنها آماری غیردقیق است. به هرحال، این اتفاق از دو حالت فوق خارج نیست و باید گفت با پیش‌فرض بودن هر حالتی، نباید مشابه چنین اتفاقی در سال 1404 رخ بدهد. 

نگرانی‌هایی وجود دارد که مبادا اتفاقی که سال گذشته برای واکسن آنفلوانزا رخ داد امسال نیز مجدداً پیش بیاید.

سیدبهزاد فاطمی معاون برنامه‌ریزی اداره کل داروی کشور در این خصوص گفت: تاکنون 3.5 میلیون دوز واکسن چهار ظرفیتی وارد کشور شده. با سیاست جدید تأمین و توزیع واکسن، احتمال مواجهه با کمبود مانند سال گذشته کاهش یافته و دسترسی به واکسن برای عموم تضمین شده است.

وی در خصوص چگونگی توزیع واکسن آنفلوانزا و در اولویت بودن استان‌ها اظهار کرد: از شنبه توزیع واکسن آنفلوانزا در کشور آغاز شده است. بخشی از واکسن‌ها هم‌اکنون در داروخانه‌های سراسر کشور توزیع شده‌اند و مابقی در روز‌های آینده به استان‌ها خواهند رسید.

در سطح تهران با گذشت چهار روز از توزیع این واکسن شاهدیم که تنها در برخی داروخانه‌ها به‌صورت موردی این واکسن تحویل داده شده و به داروخانه‌های زیادی در سطح شهر که همچنان واکسن‌ها داده نشده گفته شده روز‌های آینده واکسن جهت عرضه به آن‌ها داده می‌شود. 

عارف کمایی فعال صنفی حوزه سلامت با تأیید این خبر میدانی در خصوص علت این موضوع گفت: وضعیت توزیع واکسن‌ها بستگی به خود داروخانه‌ها هم دارد. آن‌ها باید در شرکت‌های پخش ثبت سفارش کنند و شرکت‌های پخش این کار را انجام می‌دهند. برخی داروخانه‌ها هستند که ثبت سفارش زودتری داشته‌اند، در این زمینه بعضی داروخانه‌ها نیز اصلاً ثبت سفارش نداشته‌اند، چون شکل حساب واکسن آنفلوانزا به‌صورت نقدی است، معمولاً سیستم خرید دارو به‌صورت چکی یا حتی اقساط است، ولی سیستم خرید واکسن آنفلوانزا کاملاً نقد است.

وی افزود: درواقع همان موقع که داروخانه دارو را تحویل می‌گیرد باید پرداخت انجام شود و کارت بکشد، بنابراین این موضوع برای داروخانه‌ها چالش ایجاد کرده است. با توجه به اطلاعاتی که در دست است تقریباً در تمام استان‌ها واکسن آنفلوانزا در حال توزیع است و داروخانه‌ای که زودتر ثبت سفارش کرده این واکسن زودتر به دستش می‌رسد.

این فعال صنفی حوزه سلامت با اشاره به تنوع توزیع واکسن‌های آنفلوانزا که در حال حاضر در کشور موجود و در حال توزیع است گفت: در حال حاضر سه نوع واکسن دارد توزیع می‌شود، یک نوع واکسن ایرانی که تولید داخل است. یک نوع واکسن هلندی و یک نوع واکسن فرانسوی که این دو با لیبل‌های داخلی توزیع می‌شوند، یعنی به صورت بسته‌بندی و نظارت بر کیفیتش و... توسط شرکت‌های داخلی خودمان دارد انجام می‌شود. این واکسن‌ها به این صورت نیست که توزیع نشده باشد، توزیع شروع شده و الان به خیلی از داروخانه‌های دوردست کشور هم رسیده است.

امسال اما بر خلاف سال‌های گذشته شاهد افزایش قیمت واکسن آنفلوانزا در ایران هستیم به شکلی که نرخ مصوب خرید این دارو در داروخانه‌ها به نزدیک یک میلیون تومان «917 هزار تومان» رسیده است که باعث اعتراض افراد مختلفی شده است. طبق اطلاعات به دست آمده نرخ قیمت واکسن آنفلوآنزا در سال‌های اخیر رشد قابل توجهی را شاهد بوده است. 

کمایی با اشاره به سود حاصل از فروش واکسن آنفلوانزا برای داروخانه‌ها گفت: متأسفانه سود فروش این واکسن‌ها برای داروخانه‌ها خیلی کم است، یعنی برای داروخانه‌ها فروش این واکسن نمی‌صرفد. از فروش یک واکسن هر داروخانه‌دار حدود چهار یا پنج درصد سود می‌برد، تقریباً داروخانه‌ها با قیمت تولید‌کننده خریداری می‌کنند که حدود ۸۰۰ و ۸۰ هزار تومان است و قیمتی که به فروش می‌رسد حدود ۹۱۷ هزار تومان است. حدوداً برای فروش هر واکسن سی و خورده‌ای هزار تومان سود داروخانه است.

وی اضافه کرد: البته باید در نظر گرفت این واکسن زنجیره سرما دارد، یعنی ‌نگهداری خاص خودش را احتیاج دارد، به هر حال باید قفسه یخچالی که داروخانه دارد برای این واکسن جدا باشد، همچنین با قطعی برق داروخانه‌دار‌ها باید حواسشان باشد که به هر طریقی مثل استفاده از ژنراتور برق این واکسن را حفظ بکنند. با همه‌‌ این مشقت‌ها و سود کم و نحوه پرداخت بسیار سرسختانه داروخانه‌دار‌ها بر حسب مسئولیت اجتماعی خود پای کار ایستاده‌اند.

ویروس آنفلوانزا به‌صورت کامل با بیماری سرما‌خوردگی متفاوت است. طبق اطلاعیه بیمارستان بهمن تا کنون چند گونه ویروس آنفلوانزا شناسایی شده که شامل A-B-C-D است.

علاوه بر اینکه واکسن آنفلوانزا به عنوان یکی از عوامل جلوگیری از سرایت و کاهش عوارض به شمار می‌رود باید گفت که را‌ه‌های دیگری برای جلوگیری و کاهش این ویروس وجود دارد.

بیمارستان بهمن در اطلاعیه‌ای این موارد را چنین بیان نموده است:

اجتناب و دوری از افرادی که مبتلا به بیماری «واگیر» هستند، رعایت فاصله‌گذاری اجتماعی و پرهیز از تماس غیر‌ضروری به‌علاوه اجتناب و پرهیز از تماس دست‌ها، در مرحله بعد تمیز کردن و گندزدایی کردن مداوم و مکرر وسایل و سطوح مشترک در خانه بالاخص زمانی که فرد بیمار در خانه حضور دارد، تهویه مناسب و مطلوب هوای محل زندگی و اسکان و پرهیز از تماس بدون حفاظت با پرندگان و سایر حیوانات و بالاخص لاشه‌‌ پرندگان و حیوانات تلف‌شده. روزنامه فرهیختگان