بعد از طرح موضوع خاص مالیات جامعه پزشکی در موقعیت‌های عام، برخی صاحب‌نظران این حوزه وارد حوزه پاسخ‌گویی در مورد اصول فنی موضوع شدند و بحث تعداد پزشکان، ضرایب، رقم درآمد و مالیات را پیش کشیدند. اما مساله اصلی، فراتر از اینهاست.

اصل مشکل اینجا و در درون ما، جزیره‌های غیرمنعطف پزشکی است که بستر‌ساز مشکلات و سوءاستفاده‌های فرصت‌طلبان می‌شود؛ سوءاستفاده کسانی که ارتباط سالم بین بیمار و پزشک و درک شرایط واقعی پزشکان را بر نمی‌تابند. تا این مساله را بین خودمان حل نکنیم، شکایت از زید و عمرو ها و فریاد واسفاها کشیدن که «وای چه بر سر ما و سلامت کشور آمد»‌، فرافکنی و فرار به جلو محسوب می‌شود...

تحویل آموزش به بخش خصوصی می‌تواند سلامت را تا مرز فاجعه ببرد و مصیبت دیگری بیافریند و آن هم همان مصیبت قدیمی عادت به به بحران و فاجعه است . وزارتی که قادر به نظارت کیفی بر بیمارستان‌هایی که خود اداره می‌کرد نبود چگونه می‌تواند بر بیمارستان‌های خصوصی نظارت کند؟ از آموزش گذشته، آیا تحت تاثیر برخی سنت‌های ناپسند بیمارستان‌های آموزشی، امر درمان هم در بیمارستان‌های خصوصی به خطر نخواهد افتاد؟

خدایا به پزشکان این مملکت توانایی‌های بیشتری عطا کن تا شاید بتوانند‌ مشکل فقر و بیکاری و اختلاس و فساد اقتصادی و مشکلات تحریم‌ها و برجام‌ را نیز حل کنند و زمینه آرامش مسئولین و نمایندگان محترم مجلس را نیز فراهم آورند تا بندگان خدا در حل این همه مشکلات جور وا جور‌ جامعه کمتر دچار استرس و تشویش گردند...

از آنجا که قرار است تا پایان بهمن ماه سال جاری، کلیه متولدین ۱/۱/۱۳۹۵ تا شهریور ۱۳۹۷ یک دوز واکسن تزریقی سه سروتیپی بگیرند، سوالات زیادی در این خصوص ایجاد شده است که امیدوارم مطلب زیر بتواند راهگشای هم‌وطنان باشد.

دکترباقر لاریجانی -رئیس کمیته راهبردی تدوین راهنماهای بالینی- از تدوین ۲۰۰ سند شامل‌ راهنماها، سیاست‌ها، استانداردها و دستورالعمل‌های بالینی خبر داده است. اما براساس روالی که وجود دارد، به‌نظر می‌رسد این گایدلاین‌ها ‌بیش از آنکه راهنما و استاندارد باشند، یک نوع تقسیم غنائم و انحصاری کردن خدمات سلامت و به عبارتی «رانت‌لاین» باشند. آنها که نفوذی داشته و مورد مشاوره قرار گرفته‌اند، از این رانت بهره‌مند شده ‌و تا جایی که توانسته‌اند دیوارهای انحصار را کشیده‌اند و بقیه را ناصالح دانسته یا به دنبال خوشه‌چینی فرستاده‌اند.

سیستم مدیریت سلامت کشور تلاش می‌کند تا سیبل هدف انتقادات را از سیستم مدیریت به سوی ارائه دهندگان خدمات پزشکی هدایت کند، تاضمن آرام کردن مردم، ‌خود را در حاشیه امنیت حفظ کند. لذا با سفارش و هجمه رسانه‌های نه چندان ملی، به بزرگنمایی عدم وجود کارتخوان در برخی مطب‌ها پرداخته و می‌خواهد به جامعه تلقین کند که پزشکان به‌منظور فرار مالیاتی نمی‌خواهند از کارتخوان استفاده کنند.

مطب شخصی، آیینه هویت و خوش‌نامی صاحب آن است و لذا تمام تلاشش را می‌کند تا بیمار، نتیجه مطلوب را از مراجعه به آن بگیرد. حال آنکه در درمانگاه‌های شلوغ و بی‌کیفیت بیمارستان‌های دولتی، حتی اگر بخواهد و توان ارائه خدمت باکیفیت را داشته باشد، به‌دلیل لنگ بودن همیشگی امکانات مورد نیاز، مقدورش نیست. ..

عدم وجود هرگونه بیمه و تامین اجتماعی و حقوق‌های بسیار کم و بدون تناسب با حجم بالای کار از مشکلات همه‌گیر سازوکار آموزشی دستیاری است‌. ساعات کار طاقت‌فرسای بدون شباهت با هیچ سیستم استاندارد جهانی، خصوصا در سال‌های پایین‌تر دستیاری، رفتار تحقیر‌آمیز دستیاران سال بالا و حتی‌ اساتید و اولویت داشتن گرداندن مراکز درمانی به اهداف آموزشی در برخی مراکز آموزشی از جمله موارد دیگر است...

سرطان پستان شایع‌ترین سرطان منجربه مرگ در بانوان دهه ۵ و ۶ زندگی و سومین علت مرگ ومیر بعد از حوادث و مشکلات قلبی و عروقی است. البته به دلیل افزایش مصرف سیگار، قلیان و مشروبات الکلی، سرطان ریه در حال پیشی گرفتن است. در کشور ما و خاورمیانه به علل مختلف سن شیوع بیماری ۵ تا ۱۰ سال پایین‌تر است و متاسفانه ما در این زمینه با بیماران زیر ۳۰ سال نیز مواجه می‌شویم.

همه فقط مرا با یک اسم می‌شناسید؛ پزشک. من یک پزشکم. پزشک سرمایه‌دار مالیات‌گریز و بدهکار به همه؛ والبته خودم هم قبول دارم که به همه بدهکارم؛ حتی به خودم. لطفا راهکاری برای پرداخت بدهی‌هایم ارائه دهید...

خوشبختانه بوی صندوق تاثیر خود را گذاشت! بازیگرانی که پیش از این در نظام سیاسی- اجتماعی کشور از موقعیت اجتماعی و جایگاه‌ خوبی برخوردار بودند، بدون آن‌که تغییری در این موقعیت اتفاق افتاده باشد، با خالی شدن یک صندلی به تکاپو افتادند. ملاقات با مقامات، مکاتبات و مصاحبه‌های گوناگون در مورد معضلات پزشکان و... این‌ها همه در چند روز اتفاق افتاد؛ انگار نه انگار ‌که این دوستان پیش از این هم می‌توانستند چنین رفتار کنند...

نه به سمت کلید بروید که قفلی نیست و نه به سمت جادو که سحری نیست: فقط و فقط این راز را یک راه می‌گشاید؛ باز‌خوانی این فسانه و برگشت دادن جایگاه پزشک به جایی که بود: حکیم؛ غمخوار و از همه بالاتر، «طبیب» و برگشت به جایی که بودیم با مردم؛ رابطه‌ای پر‌احترام بین پزشک و بیمار با برگشت به منزلی که طبیب، حکیم بود و همیشه باید در این مرز و بوم باشد....

مشکلات طب اورژانس چنان شرایط را دشوار نموده که متخصصین این رشته تا کنون نامه‌های دادخواهی با پشتوانه تعداد اکثریت دانش آموختگان تقدیم مسئولین داشته‌اند تا شرایط خدمت رسانی استاندارد و بهبود شرایط کاریشان حاصل شود ولی متاسفانه معضلات بصورت جدی بررسی نشده بلکه روزبه‌روز به شمار آنان اضافه می‌شود تا آنجا که دانش آموختگان نا‌امید از پیگیری بزرگان و تاثیرگذاران رشته، تقاضای تعیین تکلیف رشته و وضعیت خود را نموده‌اند؛ پزشکان طالب ادامه تحصیل نیز انتخاب این رشته را از اولویت خود خارج کرده و حتی دستیاران رو به انصراف آورده‌اند...

بعد از تغییر مفاهیم سیاسی در کشور ما ، چشممان به تغییر مفاهیم و کلمات عمومی روشن! سالهاست که مفاهیمی سیاسی مانند محافظه کار، رادیکال، انقلابی، ضد انقلاب، چپ، راست و . . . در ادبیات سیاسی کشور ما مفهومی غیر از مفهوم خود کلمه دارد. اما تغییر مفهوم "بیمه" واقعا نوبر است.