مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سهم پرداختی سازمان‌های بیمه گر پایه در بخش سرپایی و سرپایی فوریت‌های پزشکی «اورژانس» فاقد پرونده معادل ۷۰ درصد است.

مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران ضمن اشاره به بیمه رایگان پنج دهک اول درآمدی و تخفیف‌های اعمال شده برای دهک‌های شش تا ۹ درآمدی، در عین حال جزییات تغییرات ایجاد شده در حق بیمه پرداختی دهک‌های ۶ تا ۹ درآمدی برای سال ۱۴۰۳ را تشریح کرد.

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، از پوشش بیمه‌ای ۷ قلم داروی درمان سرطان خبر داد.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بیمه سلامت هزینه دستگاه، نوار و سوزن گلوکومتر «تست قند خون» بیماران دیابتی را تا سقف معین پرداخت می‌کند.

معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران به تشریح روند پرداخت مطالبات مراکز درمانی و موسسات طرف قرارداد بیمه سلامت پرداخت و گفت: با همکاری سازمان برنامه و بودجه، ۴،۴۰۰ میلیارد تومان از مطالبات بیش از ۱۳ هزار داروخانه، ۲۰ هزار پزشک و ۹۵۰ بیمارستان دولتی و خصوصی پرداخت می‌شود.

معاون دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در سال گذشته جهت ۷۵ هزار بیمار نشان دار، بالغ بر ۸۶۶۲ میلیارد ریال در بخش های سرپایی و بستری هزینه شده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به فعالیت ۲۳ بیمارستان تخصصی کودکان در کشور و همچنین طرح درمان رایگان کودکان زیر هفت سال گفت: نگران تامین هزینه‌های درمان رایگان این کودکان نباشید و منابع مورد نیاز این طرح در کانون توجه قرار دارد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه ۳۰۰ بیماری "۱۰۷ گروه بیماری" تحت پوشش صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج قرار دارند گفت: تعداد گروه‌های بیماری‌هایی که از حمایت این صندوق برخوردار می‌شوند، تا پایان سال افزایش می‌یابد.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران از کمک ۱۲۴۰ میلیارد تومانی بیمه سلامت به بیماران خاص و صعب العلاج در استان تهران خبر داد و گفت: بیماران جهت بهره مندی از سهم صندوق بیماران و صعب العلاج می بایست در سامانه های الکترونیک سازمان بیمه سلامت نشان‌دار شوند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به عمر دو ساله صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج، از اعتبار ۹ همتی برای این صندوق در سال جاری خبر داد و گفت: حدود ۲ سال از عمر صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج می‌گذرد اما از شالکه بسیار خوبی برخوردار است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از افزایش داروهای تحت پوشش بیمه پایه خبر داد و گفت: ۵۹ داروی جدید تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفته‌اند، داروهایی که به سبد پوشش بیمه‌ای اضافه شده‌اند شاید به شکلی دیگر یا در دوز دیگری تحت پوشش بوده‌اند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: سازمان بیمه سلامت، پرداخت مطالبات اسفند ۱۴۰۲ در داروخانه‌های سراسر کشور را از امروز آغاز کرده است و به زودی مطالبات فروردین امسال نیز پرداخت می‌شود.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، جزییات خدمات دهی به بیماران در زمان قطع سامانه نسخه نویسی الکترونیکی را تشریح کرد و گفت: تا زمان پایداری سامانه منعی بابت پذیرش نسخه کاغذی داروهایی که دارای شرط اجباری تجویز الکترونیک بوده اند وجود ندارد، محدودیت پذیرش نسخ کاغذی به میزان ۲۰ درصد نسخ در زمان اختلال سامانه لحاظ نخواهد شد.

رئیس مرکز فن‌آوری اطلاعات، امنیت و هوشمندسازی سازمان بیمه سلامت ایران از پایدار شدن فعالیت سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک بیمه سلامت خبر داد و گفت: این سامانه ماهانه بیش از ۱۲ میلیون نسخه الکترونیکی را پوشش می‌دهد.

رئیس مرکز فن آوری اطلاعات، امنیت و هوشمند سازی سازمان بیمه سلامت اقدام برای ارتقاء سامانه نسخه نویسی الکترونیکی و جابجایی بستر این سامانه از روز گذشته را علت بروز اختلال در نسخه نویسی الکترونیکی این سازمان بیمه‌گر اعلام کرد.