پزشکان و قانون:‌ اگرچه استرس هر آزمونی مخصوصا در ماه‌های آخر آن به قله خود می‌رسد، اما شرایط برای آیدین در آزمون بورد کمی متفاوت بود. شاید به این دلیل که حتی برای خوابیدن و غذا و خوردن هم برنامه داشت. خودش می‌گوید: «چیزی که برای من جالب بود، این بود که امتحان بورد جزء معدود امتحاناتی بود که من استرسی را که فکر می‌کردم از چند ماه قبل نداشتم. علت آن به خاطر برنامه‌ریزی درستم بود. درس خواندن و مشاوره‌هایی که می‌گرفتم طوری شده بود که اعتماد به نفس من خیلی بالا بود.» «دکتر آیدین جمشیدبیگی» از نفرات برتر آزمون بورد تخصصی رشته جراحی عمومی سال ۱۴۰۰ و فارغ‌التحصیل دانشگاه علوم پزشکی گیلان معتقد است که داوطلبان باید تلاش کنند تا مشاوره‌های خوبی داشته باشند. سعی کنند مشاوران آنها افرادی باشند که از نظر فکری و ذهنی، حتی خوابیدن و بیدار شدن و غذا خوردن به آنها خط دهند.»

پزشکان و قانون:‌ تعیین تعرفه‌های خدمات سلامت امسال هم از گزند حواشی در امان نماند و اعتراض گسترده کادر درمان کشور را در پی داشت. جدیدترین واکنش در این حوزه، نامه اعتراضی ریاست سازمان نظام پزشکی به رئیس جمهور و درخواست وی مبنی‌بر بازنگری تعرفه‌های پیشنهادی شورای عالی بیمه سلامت بود. به منظور روشن شدن جزئیات این ماجرا به سراغ «دکتر علی سالاریان» معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی رفتیم و دقایقی را با او به گفت‌وگو نشستیم.

پزشکان و قانون: رئیس مرکز تحقیقات راهبردی آموزش پزشکی معتقد است یکی از رسالت‌های هوش مصنوعی این است که براساس دیتاها و نظام بزرگ اطلاعات، برخی پیش‌بینی‌ها را ممکن و تصمیم‌سازی را برای ما فراهم می‌کند: «اگر بخواهم بدون تعارف صحبت کنم، هنوز در نظام آموزشی کشور از هوش مصنوعی به خوبی استفاده نشده است.» «دکتر احسان شریفی‌پور» تصریح می‌کند: «ما در حال پیگیری هستیم و البته برنامه های منسجم و البته فراخوانهایی را به زودی اعلام خواهیم کرد تا بتوانیم به صورت جدی و تخصصی روی این مساله، در جهت ارتقا نظام آموزش پزشکی کشور کار کنیم و تکنولوژی جدید هوش مصنوعی و موارد مرتبط را به صورت جدی و هدفمند در آموزش پزشکی کشور به کار گیریم.» وی می‌گوید: «وقتی در دنیای علم و فناوری مفاهیم جدیدی مثل متاورس مطرح شده و حرکت به سمت متاورس متصور است، پزشکی هم مستثنی از آن نخواهد بود و ما هم حتما سعی می‌کنیم با یک حرکت هوشمند، با استفاده از دانشمندان صاحب نظر و مهارتمان در این زمینه، خود را به روز و حتی صاحب سبک نگه داریم تا بتوانیم در عرصه علم و فناوری دنیا دارای جایگاه و حتی گفتمان ساز باشیم.» در ادامه مشروح گفت‌وگوی «پزشکان و قانون» با دکتر احسان شریفی‌پور را می‌خوانید

معاون درمان وزیر بهداشت با بیان اینکه پیک مراجعان سرپایی و بیماران بستری کرونا را گذرانده‌ایم گفت:‌ اکنون در قله فوتی‌های کرونا قرار داریم و امیدواریم در روزهای آینده تعداد فوتی‌های کرونایی کمتر شود البته اگر بی احتیاطی کنیم حتما دوباره دچار موج‌های بعدی خواهیم شد.

رئیس کارگروه بهداشت و پیشگیری قرارگاه عملیاتی ستاد ملی مقابله با کرونا گفت:‌ طرح شهید سلیمانی من‌درآوردی نیست و پایه محکم و علمی دارد و می‌توانست و می‌تواند به عنوان یک بسته جامع مدیریت اپیدمی باشد، از نتایج طرح که تا اواخر سال ۹۹ یعنی حدود ۴ ماه پیگیری شد نشان دهنده این بود که تاثیر زیادی در کاهش مرگ و میر داشت به طوری که از ۴۸۰ کشته در روز در پایان آبان به کمتر از ۵۰ مورد در مدت دو هفته رسیدیم.

رئیس کل سازمان نظام پزشکی گفت: دسترسی کمتر الزاما به‌ معنای کمبود پزشک نیست. توزیع عاقلانه و عادلانه نیست، یعنی توزیع ما در وهله اول مشکل دارد. وقتی کانال‌های توزیع نادرست هستند، این ظرفیت را ۲۰ برابر کنید، باز در این کانال‌ها توزیع می‌شوند. الزاما اینطور نیست که سرریز اینها در منطقه محروم برود. برخی دنبال این تز هستند. آنقدر پزشکان را زیاد می‌کنیم که سرریز به مناطق محروم برود. پزشکی که اینطور زیاد کنید پزشک نیست و کیفیت ندارد و مثل بقیه رشته‌ها می‌شود.

فرمانده ستاد مقابله با کرونا در استان تهران با بیان اینکه اکنون با افزایش نسبتا چشمگیر بیماران کرونایی در استان تهران روبرو بوده و این الگو را در بیشتر مراکز استانها شاهد هستیم گفت:در گروه سنی کودکان به خصوص گروه سنی زیر ۱۰ سال بالاترین میزان ابتلا را نسبت به پیک‌های گذشته شاهد هستیم.

نایب رئیس انجمن اهدای عضو ایرانیان گفت: پیوند عضو از افراد مرگ مغزی مهمترین دستاورد نظام سلامت انقلاب اسلامی است و ما در پیوند کبد در حال حاضر رتبه یک دنیا را داریم به طوری که بیش از ۶۰۰ پیوند کبد در شیراز به همت پروفسور سیدعلی ملک حسینی و تیم وی صورت گرفته است.

رییس دفتر آموزش و ارتقا سلامت وزارت بهداشت گفت: برای جلوگیری از انتشار ویروس کرونا، لازم است همه مردم در زمان های وجود بیماری کرونا در جامعه به ویژه در فضاهای سرپوشیده مثل اتوبوس، مترو، فروشگاه‌ها و همچنین مکان هایی که افرادی غیر از اعضای خانواده حضور دارند ماسک بزنند. استفاده از ماسک برای فرد ِ ناقل بیماری، اهمیت بیشتری دارد ولی از آنجایی افراد ناقل بیماری کرونا ممکن است بدون علامت باشند، استفاده از ماسک برای همه ضروری است.

مدیرکل آزمایشگاه مرجع وزارت بهداشت از توزیع بیش از ۲۴ هزار کیت تشخیص افتراقی امیکرون در کشور خبر داد و گفت: در حال حاضر از آزمایش های تشخیص افتراقی واریانت امیکرون فقط برای رصد و دیده وری استفاده می شود و ضمن تعیین درصد واریانت امیکرون از موارد مثبت جدید در استان‌های کشور، بوسیله آن سرعت افزایش تعداد موارد بیماری ناشی از این واریانت تعیین می‌شود

«مهمترین چالش حال حاضر پزشکی، یک صفر است. به این معنا که اگر الان ویزیت پزشک ۵۰ هزار تومان است، باید ۵۰۰ هزار تومان باشد. البته نرخ عمل جراحی، ۲ صفر کم دارد. مثلا حق‌العمل جراحی مفصل زانو ۱۶۰ هزار تومان است در حالی که حق‌الزحمه کاشت ناخن ۴۰۰ هزار تومان و تعویض نعل اسب ۳۵۰ هزار تومان است.» این را «دکتر کوروش شیرواندهی» پزشک عمومی اورژانس و فعال صنفی به «پزشکان و قانون» می‌گوید. وی معتقد است:‌ «از صدا و سیما بگیرید تا روزنامه‌ها و حتی فیلم‌ها و سریال‌ها، همیشه یک نگاه عجیب و غریب به جامعه پزشکی را ترویج داده‌اند. اینکه جامعه پزشکی تافته جدا بافته است و پزشکان ثروتمند و پول پارو کن هستند. یک جامعه، بسیار ثروت‌اندوز و خودخواه هستند.» دکتر شیرواندهی تصریح می‌کند: «من اگر جای وزیر بهداشت بودم، مشکل فعلی کمبود پزشک را با حق اقامت مناطق محروم حل می‌کردم. به طور مثال پزشکی که در شهرستان دور افتاده مناطق محروم و لب مرز کار میکند، علی‌الحساب ماهیانه ۲۰ میلیون تومان بگیرد، بابت ویزیت هر مریض هم ۱۰۰ هزار تومان دریافت کند. مطمئن باشید اکثر همکاران با علاقه می‌روند.» وی خاطرنشان می‌کند:‌ «من اگر جای سازمان نظام پزشکی باشم، همین امروز به هر پزشک تازه فارغ‌التحصیل که دوران طرحش تمام شده و قصد افتتاح مطب دارد، ۵۰۰ میلیون تومان وام بلاعوض می‌دهم یا اینکه به شکل اجاره به شرط تملیک او را صاحب مطب می‌کنم. وقتی پزشک را تربیت کردی از آن طرف باید جایگاه شغلی او را نیز تعریف کنی. شرایط کار رو زندگی برای همکاران آنقدر سخت شده که متاسفانه اکثریت دارند به خروج از بن‌بست رشته پزشکی فکر می‌کنند و بفکر تغییر شغل هستند، اینکه شغلی داشته باشند که شلاق تعرفه دولت مانند یک پتک روی آن نباشد.» آنچه در ادامه از نظرتان می‌گذرد، مشروح گفت‌وگوی خبرنگار پزشکان و قانون با دکتر کوروش شیرواندهی پزشک عمومی اورژانس و فعال صنفی است.

«زمانی که تعرفه خدمات پزشکی غیرواقعی باشد، حتما از آن تخلف صورت می‌گیرد و این تخلف به صورت روزافزون، یک سیکل معیوب ایجاد می‌کند.» این را یک متخصص جراحی عمومی و فعال صنفی به «پزشکان و قانون» می‌گوید: «چند نماینده مجلس که سواد و هیچ سررشته‌ای از امور پزشکی ندارند، چند مساله را مطرح و همان را پیگیری و به صورت کاملا غلط تبدیل به قانون می‌کنند. متاسفانه در چند سال گذشته از این قوانین کم هم نداشتیم.» دکتر غلامرضا زمانی تصریح می‌کند: «ما فقط چند شاخص دهان‌پرکن در پزشکی کشور داریم که اگر اینها را از ما بگیرند، دیگر چیزی برای گفتن نداریم. درمان عادی ما به شدت دچار اختلال است. به خاطر سرخوردگی و مهاجرت پزشکان و ... به شدت افت کردیم. همه پز و مانور ما در منطقه روی مسائلی مثل پیوند کبد و .... اگر نه درمان عادی در شهرستان‌ها به علت کمبود تجهیزات و کادر تخصصی و دلسردی کادر درمان به شدت ضعیف شده است.» آنچه در ادامه از نظرتان می‌گذرد مشروح این گفت‌وگوست.

«متاسفانه هیچ‌کدام از سیاست‌گذاران کلان کشور حداقل در حیطه پزشکی وجاهت و صلاحیت اظهار نظر ندارند و نمی‌توان نام آنها را کارشناس گذاشت.» این ماحاصل صحبت‌های یک پزشک فعال صنفی و دانش‌آموخته حقوق با «پزشکان و قانون» است: «آنها برنامه‌ها را به سمتی برده‌اند که وقتی به نتیجه نگاه می‌کنیم، فقط یک قلم از آنها مهاجرت بیش از ۳ هزار پزشک و حداقل ۱۶۰۰ پرستار در سال گذشته بوده است. این سیاست حاکم بر حوزه سلامت، همه اقشار شاغل در این حوزه را زیر سوال می‌برد.» از نظر «شهرام شمس» سیاست‌گذاران امروز به سمتی حرکت می‌کنند که پزشک را حقوق بگیر کنند: «هیچ‌کس باور نمی‌کند که اگر بیمار حین عمل جراحی اپاندیس زیر دست جراح فوت کند، اگر در ماه حرام باشد ۶۴۰ میلیون تومان و در ماه غیر حرام ۴۸۰ میلیون تومان دیه دارد که پزشک باید پرداخت کند. در حالی که حق کارمزد انجام این جراحی، کمتر از ۱۰۰ هزار تومان است.» وی با تاکید بر اینکه در همه جای دنیا شرکت‌های بیمه مسئولیت می‌پذیرند، تصریح می‌کند: «در ایران یک ابردیکتاتور به نام سازمان تامین اجتماعی داریم که خودش قانون‌گذاری می‌کند، خودش به آن قانون رسیدگی می‌کند و خودش هم جریمه می‌نویسد.» به گفته شهرام شمس، پزشکان می‌بینند اگر در خرید و فروش خودرو یا خانه ورود کنند و هر کاری غیر از پزشکی انجام دهند، نه دستشان زیر ساطور سیستم انتظامی است که اگر بیمار زیر دستشان فوت کرد، به نسبت ۱۰۰ هزار تومان به ۶۴۰ میلیون تومان پول دهند و نه درآمدشان این قدر پایین.

«در حال حاضر بزرگترین مشکل جامعه پزشکی مساله معیشت و سقوط تعرفه‌هاست. با توجه به روند تورم، تمام افزایش‌های ما افزایش منفی بوده است. کمااینکه وقتی با تورم ۵۰ درصد، ۶ درصد افزایش تعرفه رخ می‌دهد، عملا ۴۴ درصد از تورم عقب هستیم.» این را یک پزشک عمومی و فعال صنفی در گفت‌وگو با پزشکان و قانون می‌گوید. دکتر شهریار شفائی با اشاره به صحبت‌های یکی از اعضای کمیسیون بهداشت مجلس مبنی‌بر اینکه حاکمیت نتوانسته مشاغل مختلف را نسبت به پزشکی ارتقا دهد و به همین دلیل پزشکی را آن‌قدر پایین می‌کشد که به مشاغل دیگر برسد، تاکید می‌کند: «قصد ما این است که از این روند جلوگیری کنیم.» وی تصریح می‌کند: «۳۰ هزار پزشک عمومی ما گم هستند و به دنبال مطب نمی‌روند. چرا چنین اتفاقی برای انسانی می‌افتد که حداقل ۷ سال درس خوانده است؟ چون او محاسبه می‌کند که بهتر این است که به بازار کار اقتصادی وارد شود و ۷ سال تلاش را ندیده بگیرد و از صفر شروع کند، اما به طبابت نپردازد.» دکتر شفائی می‌گوید: «واقعیت این است که درآمد یک لوله‌کش از پزشکان بیشتر است. اگر لوله بترکد و خانه را آب ببرد، لوله‌کش اگر خیلی انسان خوبی باشد، یک عذرخواهی می‌کند و می‌گوید که اشتباه کردم اما در پزشکی اگر قرار است اشتباهی کنید، با یک عذرخواهی حل نمی‌شود. مگر می‌شود صاحب چنین شغلی به مناطق محروم برود و درآمد کمتری از یک لوله‌کش داشته باشد؟» آنچه در ادامه از نظرتان می‌گذرد، مشروح گفت‌وگوی خبرنگار پزشکان و قانون با دکتر محمد (شهریار) شفائی پزشک عمومی و فعال صنفی است.

«یکی از شرایط سختی که امروز برای صنف پزشکان حاکم شده، فریز شدن تعرفه‌ها است. درواقع می‌توان گفت که تعرفه‌ها از سال ۹۳ به بعد افزایش که نداشته، بلکه با توجه به نرخ تورم بالای ۵۰ درصد، تعرفه پزشکان کاهش شدید هم داشته است.» این را عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران به «پزشکان و قانون» می‌گوید. از نظر «دکتر لعبت گرانپایه» تعیین ظرفیت پزشکی، سری دوزی لباس یا کیف‌دوزی نیست که به همین شکل انجام شود و در آن بحث آموزش دانشجو مطرح است. این دانشجو در آینده می‌خواهد راجع به معاینه بیمار قضاوت صحیحی داشته باشد و نحوه معاینه صحیح بیمار را بشناسد.» وی در تشریح شرایط نامناسب جامعه پزشکی کشور تصریح می‌کند: «از همه اینها بدتر، اجرای طرح نسخه‌نویسی الکترونیک است که باعث اتلاف وقت زیاد در درمانگاه‌ها برای ورود داده‌ها شده است. اکثر مواقع سیستم قطع است و کشش ندارد و گاهی ممکن است آن چیزی که ما مدنظر داریم، در سیستم نباشد که در این صورت هم بیمار معطل می‌شود و هم پزشکان.» آنچه در ادامه از نظرتان می‌گذرد، مشروح گفت‌وگوی خبرنگار پزشکان و قانون با دکتر لعبت گرانپایه است؛