مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی اعلام کرد: پایان اسفند سال گذشته با ۴۶ هزار میلیارد تومان بدهی انباشت شده، پشت سر گذاشته شد، اما هفته آینده بدهی این سازمان به مراکز درمانی را صفر خواهیم کرد.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه علت بدهی بیمه سلامت در پرداخت مطالبات سال ۹۷ مراکز طرف قرارداد بویژه داروخانه‌ها، عدم تخصیص کامل بودجه این سازمان است، در عین حال از قول مساعد دولت برای پرداخت مطالبات این سازمان بیمه‌گر خبر داد.

صدور بیمه رایگان برای ۲۶هزار تهرانی طی ۳ ماه گذشته، حذف بیمه روی تخت و حذف دفترچه بیمه سلامت از ۵۵ بیمارستان دانشگاهی در تهران و ارایه خدمات به صورت الکترونیک و ... از جمله مباحثی بود که مدیرکل بیمه سلامت استان تهران آن را تشریح کرد.

مدیر کل نام‌نویسی و حساب های انفرادی سازمان تامین اجتماعی گفت: با توجه به احتمال سوء استفاده از نسخ خام دفترچه های تعویضی، مفقودی و یا سرقتی و بروز خسارت به منابع سازمان تامین اجتماعی و بیمه شدگان، تدابیری اتخاذ شده که در هنگام تعویض دفترچه، نسخ دفترچه قبلی از درجه اعتبار ساقط خواهد شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با بیان اینکه تاکنون در تهران ۱۶۶هزار نفر جهت برخورداری از بیمه سلامت، درخواست ارزیابی وسع کرده‌اند، گفت: از این تعداد پاسخ ۱۳۴هزار نفر داده شده است و تاکنون ۲۴ هزار نفر در پوشش بیمه اجباری همگانی در استان تهران بیمه شده‌اند.

معاون برنامه ریزی، مدیریت و توسعه منابع سازمان بیمه سلامت از افزایش دفاتر پیشخوان طرف قرارداد با این سازمان در راستای کاهش تصدی گری و واگذاری خدمات بیمه گری به این دفاتر خبر داد.

معاون برنامه‌ریزی، مدیریت و توسعه منابع سازمان بیمه سلامت، درباره تفاوت‌های بیمه سلامت با سایر سازمان‌های بیمه‌گر از جمله بیمه درمان تامین اجتماعی توضیح داد.

ثبت نام بیمه درمان تکمیلی ۹۹-۹۸ ویژه جامعه پزشکی و خانواده محترمشان آغاز شد.

مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: دفترچه بیمه افراد، جزء اوراق بهادار بوده و دارای بار مسئولیت حقوقی مانند دسته چک است، لذا بیمه شدگان باید درحفظ و نگهداری آن دقت لازم را داشته و دفترچه را جهت جلوگیری از سوء استفاده در اختیار دیگران قرار ندهند؛ بی تردید عواقب هرگونه سوء استفاده گریبان صاحب دفترچه بیمه را خواهد گرفت.

مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران در خصوص قرار گرفتن اختلالات خونریزی دهنده ارثی در گروه بیماران خاص و حمایت بیمه‌ای از این افراد بیان کرد: طبیعی است که اگر این موضوع و یا هر بیماری دیگری توسط قانونگذار اعلام و یا در شورای عالی بیمه تصویب شود، سازمان‌های بیمه‌گر از جمله سازمان بیمه سلامت موظف به پوشش بیمه‌ای این بیماران خواهند بود.

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی با اشاره به بدهی باقی مانده ۱۴۰۰ میلیاردی سازمان تامین اجتماعی به مراکز درمانی گفت: کل بدهی باقی مانده ما به دانشگاه‌ها، ۳۸۰ میلیارد تومان و به بخش خصوصی ۹۹۰ میلیارد تومان است، اما داروخانه‌ها هیچ بدهی معوقی از سال گذشته ندارند.

مدیرکل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت گفت: بودجه سازمان بیمه سلامت بر خلاف موارد مطرح شده درباره بودجه این سازمان نسبت به سال گذشته نزدیک به ۹ درصد افزایش یافته است.

رئیس هیئت مدیره منتخب کانون های بازنشستگان استان تهران با اشاره به اینکه تجمیع بیمه تکمیلی و پایه درخواست این کانون بوده است، گفت: ما به شدت از این طرح استقبال می کنیم و امیدواریم که سازمان بیمه سلامت بتواند این فضای یکدست و هماهنگ را که باعث آسایش و رفاه بازنشستگان می‌شود را هر چه سریع تر ایجاد کند.

کارشناس مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت گفت: داروهای بیماری های متابولیک مبلغی بالغ بر ۴۶۲.۵۲۱ میلیون ریال را درسال ۹۶ به خود اختصاص داده اند، ۳ قلم دارو پرهزینه برای بیماران متابولیک تقریبا ۵۰ درصد کل و ۶ قلم دارو پرهزینه ۷۷ درصد کل هزینه های داروهای بیماران متابولیک را به خود اختصاص داده است.

مدیر کل بیمه سلامت استان تهران گفت: زمانی که بازنشسته‌ای به بیمارستان مراجعه می‌کند که می‌تواند بیمه شده پایه سلامت یا تکمیلی باشد یا نباشد در این زمان این فرد باید مبلغی را به مرکز درمانی پرداخت کند و پس از آن به بیمه پایه مراجعه کرده و خسارت بگیرد و با زحمت و طی چندین مرحله و مراجعه به بیمه تکمیلی هزینه پرداختی را از بیمه دریافت کند. به همین جهت تفاهمی بین بیمه پایه سلامت و بیمه تکمیلی آتیه سازان انجام شده است.