سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران گفت: از این پس زنان باردار و فرزندان خردسالشان، تحت پوشش بیمه پایه سازمان بیمه سلامت قرار خواهند گرفت، موضوع این بخشنامه به تمامی مراکز و واحد‌های بهداشتی درمانی تابعه جهت هدایت زنان باردار فاقد پوشش بیمه پایه و فرزندان خردسال آن‌ها ابلاغ شده است.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: خدمت دهی به بیمه‌شدگان در زمان قطعی برق مختل نخواهد شد و به طور موقت ازسیستم آنلاین به آفلاین و ازالکترونیک به کاغذی تبدیل می شود، مراکز ارائه‌ دهنده خدمت می تواند با استفاده از کد دستوری تلفنی استحقاق سنجی بیمه شده را انجام داده و نسخه را به صورت کاغذی به داروخانه ارائه کنند و دراین روند، برای بیمار اختلالی ایجاد نشده و به شکل گذشته خدمت ارائه می‌شود.

معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت، از پرداخت هزار و ۶۳۰ میلیارد تومان از تعهدات سال جاری به مراکز ارایه دهنده خدمت خبرداد و گفت: طبق تاکیدات مدیرعامل سازمان، تامین هزینه های بالاسری افراد در بحث آموزش نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیکی درقالب پارت اول به ادارات کل استانی پرداخت شد.

مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت از راه اندازی سامانه‌های غیرحضوری جهت انجام فرآیندهای بیمه گری توسط بیمه شدگان این سازمان خبر داد و گفت: بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت می‌توانند با ورود به سامانه به آدرس https://eservices.ihio.gov.ir/isc/ پس از وارد کردن کد ملی و شماره تلفن همراه و دریافت کد ورود با پیامک، اطلاعات هویتی و بیمه‌ای خود را مشاهده کنند.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران گفت: پذیرش اتباع خارجی در تمامی مراکز طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت ایران فراهم شده است، هزینه های بستری این بیماران صرفاً در بیمارستان‌های طرف قرارداد قابل پرداخت است.

معاون برنامه ریزی توسعه، مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران، از پرداخت تمام مطالبات سال ۹۹ موسسات خصوصی و غیر دولتی خبر داد و گفت: همچنین مطالبات موسسات دولتی دانشگاهی تا پایان آذرماه تسویه شده و تخصیص بابت تسویه مطالبات دی ماه دانشگاه ها صادرشده است، از سوی دیگر پرداخت به دانشگاه های پیشرو در پروژه نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک یک تا دو ماه جلوتر از سایر دانشگاه ها صورت می گیرد، درضمن تا چند روز آینده پرداخت بخشی ازمطالبات بهمن ماه موسسات دولتی دانشگاهی نیز انجام خواهد شد.

معاون بیمه سازمان بیمه سلامت گفت: چاپ دفترچه کاغذی در صندوق‌های کارکنان دولت، صندوق بیمه سلامت ایرانیان و صندوق سایر اقشار از ابتدای تیر متوقف می‌شود و این بیمه شدگان برای دریافت خدمات نیازی به دفترچه کاغذی نخواهند داشت.

معاون برنامه ریزی، مدیریت و توسعه منابع سازمان بیمه سلامت، از پرداخت هزینه نسخ الکترونیک فروردین و اردیبهشت ماه سال جاری کلیه داروخانه ها و سایر موسسات طرف قرارداد خبر داد و گفت: سازمان بیمه سلامت به عنوان یکی از سازمان های بیمه گر پایه پرداخت به موقع به ارایه دهندگان خدمت و موسسات طرف قرارداد را در دستور کار قرار داده و با جدیت این مساله را در سال جاری پیگیری خواهد کرد.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت: استفاده از سربرگ مراکز جهت درج نسخه در مواردی که بیمه شدگان سازمان فاقد دفترچه درمانی بوده و یا اینکه اوراق سفید دفترچه آنان به اتمام رسیده باشد از ۱۸ فروردین بلامانع است.

مدیرکل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت از پیش بینی ۴ هزار و ۸۰۰ میلیارد تومان اعتبار برای برنامه پزشکی خانواده روستایی در سال ۱۴۰۰ خبرداد.

مدیرکل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه امسال ۱۲۰هزار نفر از اتباع خارجی تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفتند گفت: ما از وزارت کشور درخواست کرده‌ایم که با توجه به منابعی که دولت قرار است به این موضوع اختصاص دهد، نزدیک به ۵۰ هزار نفر دیگر را نیز معرفی کنند تا تحت پوشش بیمه ای قرار گیرند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه در فروردین ماه هزارو ۹۷۳ میلیارد ریال برای نسخه نویسی الکترونیک پرداخت شد گفت: سال۹۹، ۱۰ هزارو۷۹۶ میلیارد ریال در این زمینه پرداخت شده است یعنی تاکنون در کل ۱۲ هزارو ۷۶۹ میلیارد ریال پرداخت صورت گرفته است.

مدیرعامل سازمان بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح گفت: در همه بیماری‌های مرتبط با ناباروری، بدون سقف ریالی به طور کامل درمان‌ها را ارائه می‌کنیم.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران هزینه پرداخت شده از سوی این سازمان برای بیماران مبتلا به کرونا را تشریح کرد و گفت: از اول بهمن ۹۹ تا ۱۸ اردیبهشت ۱۴۰۰ تعداد کل پرونده بیماران مبتلا به کرونا ۳۰۵ هزارو ۵۷۶ مورد بوده است، از بیش از دو هزار میلیارد تومان بابت هزینه پرونده‌ها بیش از هزارو ۴۰۰ میلیارد تومان از سوی این سازمان پرداخت شده است به طوری که میانگین هزینه قابل پرداخت از سوی سازمان تقریبا چهارمیلیون و ۶۰۰ هزار تومان بوده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران درخصوص تفاوت تعرفه و فرانشیز در بحث نسخه نویسی الکترونیکی گفت: ۲۰ درصد ما به التفاوت در شورای عالی بیمه مطرح بوده و طبق برنامه ریزی های صورت گرفته بیمه ها از جمله بیمه سلامت این مبلغ را دربخش خصوصی و دولتی پرداخت خواهد کرد.